Stenoza bubrežne arterije je suženje jedne ili više arterija koje dovode krv do bubrega. U pitanju su bubrežne arterije.
Sužavanje arterija sprečava da nephodna količina krvi bogata kiseonikom dođe do bubrega. Za pravilan rad bubrezima je potrebna odgovarajuća količina krvi u određenom vremenskom periodu (protok krvi), kako bi došlo do filtriranja otpadnih proizvoda i uklanjanja viška tečnosti. Smanjen protok krvi u bubrezima može oštetiti bubrežno tkivo i povećati krvni pritisak u celom telu.
Koji su simptomi stenoze bubrega?
Stenoza bubrežne arterije često ne izaziva nikakve znake ili simptome koji se ne primećuju dok se stanje ne pogorša. Stanje se može slučajno otkriti tokom redovnog urološkog pregleda. Doktor takođe može sumnjati na problem bubrežne arterije ako primeti:
- Visok krvni pritisak koji nastaje iznenada i pogoršava se
- Visok krvni pritisak koji počinje pre 30. godine ili posle 50. godine
Kako stenoza bubrežne arterije napreduje, drugi znaci i simptomi mogu uključivati:
- Visok krvni pritisak koji je teško kontrolisati
- Povišeni nivo proteina u urinu ili drugi znaci abnormalne funkcije bubrega
- Pogoršanje funkcije bubrega tokom lečenja visokog krvnog pritiska
- Preopterećenje tečnosti i otok tkiva
- Srčana insuficijenciju
Koji su uzroci stenoze bubrežne arterije?
Dva glavna uzroka stenoze bubrežne arterije su:
- Ateroskleroza – začepljenje bubrežnih arterija usled nakupljanja naslaga. Masti, holesterol i druge supstance mogu se nakupiti na zidovima arterija bubrega (ateroskleroza). Kako se ove naslage povećavaju, mogu se stvrdnuti, smanjiti protok krvi, prouzrokovati ožiljke na bubrezima i na kraju suziti arteriju. Ateroskleroza se javlja u mnogim delovima tela i najčešći je uzrok stenoze bubrežne arterije.
- Fibromuskularna displazija. Kod fibromuskularne displazije, mišić u zidu arterije ubrzano raste, često od detinjstva. Bubrežna arterija može biti sužena u nekim delovima koji se smenjuju sa širim. Bubrežna arterija se može toliko suziti da bubreg ne dobija dovoljno krvi, a zatim može dovesti i do visokog krvnog pritiska u mladosti. Ovo stanje može zahvatiti jedan ili oba bubrega. Stručnjaci ne znaju šta uzrokuje fibromuskularnu displaziju. Ono što je poznato jeste da je ovo stanje češće kod žena i može biti urođeno.
Sužene arterije bubrega i fibromuskularna displazija mogu uticati na druge arterije u telu, kao i na bubrežne arterije i izazvati različite komplikacije.
Koji su najčešći faktori rizika?
Većina slučajeva stenoze bubrežne arterije rezultat je suženih arterija bubrega. Faktori rizika koji utiču na suženje arterije mogu biti sledeći:
- Starenje
- Visok krvni pritisak
- Visok holesterol
- Dijabetes
- Gojaznost
- Pušenje
- Porodična istorija ranih srčanih bolesti
- Nedostatak fizičke aktivnosti
Koje su potencijalne komplikacije?
Moguće komplikacije stenoze bubrežne arterije su:
- Visok krvni pritisak
- Otkazivanje bubrega, koje zahteva lečenje dijalizom ili transplantacijom bubrega
- Zadržavanje tečnosti u nogama, uzrokujući otečene zglobove ili stopala
- Kratkoća daha usled naglog nakupljanja tečnosti u plućima
