Gljivične infekcije kože leti su posebno aktuelne, jer njihovom razvoju pogoduju visoke spoljne temperature i pojačano znojenje. Podložnost ovom oboljenju nije ista kod svih, već zavisi od uzrasta, delimično od nasleđa i postojanja nekih drugih bolesti koje smanjuju imunitet organizma, pa i kože (dijabetes, anemija, druge teže bolesti).
Faktori koji doprinose pojavi ovog problema sa stopalima jesu znojenje nogu, nošenje neadekvatne zatvorene obuće od veštačkih materijala, sintetičke čarape, kontakt sa gljivicama-izazivačima, najčešće na bazenu i u svlačionicama, nošenje tuđe obuće i korišćenje peškira zaraženih gljivicama.
Gljivične infekcije napadaju i kožu i sluzokožu i nokte, ali najviše “vole” delove među nožnim prstima, u preponama, pod pazuhom, kao i kosmate delove glave
Gljivične infekcije stopala, koju su ranije imali uglavnom sportisti, danas je najčešći oblik tog oboljenja kod čoveka. Izazivači su gljivice trihofiton rubrum i mentagrofites, epidermofiton flokosum i kandida. Bolest je zarazna.
INFEKCIJA STOPALA
Postoje tri kliničke forme – vezikulobulozni, interdigitalni, hiperkeratotični. Gljivična infekcija najčešće je lokalizovana između prstiju stopala i to oko malog i domalog prsta ili na srednjem delu stopala. Atletsko stopalo manifestuje pojava bolnih pukotina, mehurića koji pucaju, krvarenje, izgled kože kao da je skuvana ili se ljušti, a sve to praćeno je peckanjem i nesnosnim svrabom.
Infekcija se može preneti na nožne nokte, ali i druge delove tela, kao što je pazuh, ukoliko se osoba počeše po tom delu tela. Na noktima ovo gljivično oboljenje dovodi do promene boje, zadebljanja i podizanja nokatne ploče, pojave neugodnog mirisa
ATLETSKO STOPALO
Atletsko stopalo je infekcija dermatofitima koja se javlja između prstiju stopala i na tabanima. Najčešća je u vidu crvenila, perutanja, prskotina između prstiju (uglavnom između četvrtog i petog), praćena je svrabom, ali može da se proširi i na tabane i prema skočnim zglobovima. Ponekad kod istih pacijenata postoji i infekcija noktiju na nogama ili promene u preponama.
Dijagnoza atletskog stopala postavlja se na osnovu izgleda stopala i pomoću najsavremenijeg skenerskopskog pregleda, kojim dubinski posmatramo gljivične promene. Nekad je potrebno uzimanje uzorka kože ili nokta i izolovanje izazivača bolesti.
Medicinska obrada podrazumeva na prvom mestu temeljno skidanje gljivičnih naslaga s mekih tkiva i nokatne ploče pomoću specijalnih abrazivnih aparata, a potom lokalno tretiranje. U retkim slučajevima potrebno je uzimati antimikotike u vidu tableta. Može se desiti da sekundarna bakterijska infekcija zahteva primenu antibiotika
GLJIVIČNA INFEKCIJA NOKTIJU
Leti, kada smo u otvorenoj obući, više obraćamo pažnju na promene na noktima stopala. Gljivične infekcije noktiju javljaju se u vidu zadebljanja, žućkaste do tamne prebojenosti, odvajanja ploče od podloge, ponekad i s beličastim naslagama ispod nokta. Promene na noktima nisu uvek gljivične, stoga savetujemo pacijentima da se ne leče na svoju ruku.
Na gljivične infekcije noktiju posebno treba obratiti pažnju, jer one stvaraju rizik za pojavu drugih ozbiljnijih zdravstvenih problema. Kod osoba sa dijabetesom, na primer, može da dođe do poremećaja cirkulacije u stopalima, pa i pojave otvorene rane koja teško zarasta. Kada gljivična infekcija noktiju počne, može da ostane unedogled, ako se ne potraži pomoć lekara.
Gljivične infekcije više su izražene kod starijih ljudi, jer su nokti već posle četrdesete manje otporni na infekcije. Na nožnim prstima veći je rizik za njihovu pojavu ako se stopala jako znoje, ili ako se nose čarape i cipele koje ne upijaju znoj ili ne dozvoljavaju provetravanje.
Na noktima ruku često mogu da se jave kao posledica prevelikog izlaganja vodi i deterdžentu. Zato bi prilikom obavljanja poslova u vodi trebalo nositi gumene rukavice, a posle upotrebe dobro ih osušiti spolja i iznutra. Ruke obavezno treba prati posle dodira sa inficiranim noktom, jer ukoliko izostane oprez, gljivična infekcija može da se raširi i na druge, zdrave.
Gljivične infekcije na noktima nogu spadaju u jako čest problem među populacijom. Čest problem predstavljaju i gljivice na noktima ruku, ali ne u tolikoj meri. Ljudi lako zanemaruju pomenute tegobe, naročito gljivice na nogama a da pri tom nisu ni svesni da to nije potpuno bezopasno. Gljivice na noktima nogu i ruku se u medicinskoj terminologiji nazivaju onihomikoza.
LEČENJE
Nakon pregleda i uzimanja uzoraka za pregled na gljivice, dermatolog propisuje terapiju. Lečenje treba da bude dugotrajno i uporno, jer je potrebno da izrastu zdrave nokatne ploče (dva-tri meseca na rukama, tri do šest na nogama). Lokalna primena krema i rastvora za nokte na nogama nije efikasna.
Ukoliko su promene na noktima ruku, treba izbegavati dugotrajni kontakt s vodom. Korišćenje kozmetičkih lakova za nokte ne smeta lečenju, ali ne preporučuje se nadogradnja veštačkih noktiju i nanošenje gel-laka. Vitaminski dodaci za jačanje noktiju mogu pomoći, no ako se promene ne leče, nemaju efekta.
PREPORUČENA NEGA
Leti je više nego inače potrebno da se vodi računa o zdravlju kože. Nije poželjno menjati odeću, peškire, sapune, obuću i sportske rekvizite s drugima. Kada ste na bazenu, u fitnes salama ili pod tuševima, nemojte ići bosi, već nosite papuče. Izbegavajte patike kad god možete, već pre nosite otvorenu obuću. Temeljno se okupajte, sapunom ili gelom, pogotovu nakon sportskih aktivnosti koje su praćene kontaktima s drugim osobama. Izbegavajte usku odeću koja steže. Nosite rublje i čarape od prirodnih materijala – pamuka i eventualno vune. Menjajte ih bar jednom dnevno.
Ukoliko se noge pojačano znoje, dva puta nedeljno nanosite antiperspirant na stopala. Nemojte nositi dva dana zaredom istu obuću, dajte joj vremena da se osuši. Trudite se da dobro osušite kožu nakon tuširanja, naročito između prstiju na nogama. Ukoliko i neko drugi u porodici ima znake koji pobuđuju sumnju da je reč o gljivičnoj infekciji, idite zajedno na pregled kod dermatologa.
